Ne zaman düşünülür?
- Yeni veya artan nefes darlığı, ödem, çabuk yorulma
- EF düşüklüğü, diyastolik disfonksiyon veya kapak/ritim nedeni
- Tekrarlayan hastane yatışı
- Cihaz tedavisi veya ileri tedavi değerlendirme gereksinimi
Nasıl yapılır?
- EKO, natriüretik peptid, EKG ve laboratuvar ile fenotiplenir.
- HFrEF’de dört temel ilaç sınıfı erken dönemde düşünülür.
- SGLT2 inhibitörleri birçok EF fenotipinde yarar sağlar.
- CRT/ICD, demir eksikliği ve ritim tedavileri ayrıca değerlendirilir.
Riskler ve iyileşme süreci
| Başlık | Kısa açıklama |
|---|---|
| Volüm yükü | Hastane yatışı ve böbrek fonksiyon bozulmasına yol açabilir. |
| Hipotansiyon/böbrek etkisi | Titrasyon sırasında izlenir. |
| Aritmi | AF ve ventriküler aritmiler prognozu etkiler. |
| İlerleyici hastalık | Yakın takip ve erken müdahale gerektirir. |
| İzlem | Kilo, semptom, tansiyon, nabız ve böbrek fonksiyonu izlenir. |
| Titrasyon | İlaçlar tolere edilen dozlara kademeli çıkarılır. |
| Rehabilitasyon | Egzersiz kapasitesini artırabilir. |
| Eğitim | Tuz/sıvı, ilaç uyumu ve alarm bulguları öğretilir. |