Ne zaman düşünülür?
- Balonla açılamayan sert darlık
- IVUS/OCT ile belirgin kalsiyum yükü
- Uzun veya halka şeklinde kalsifik segment
- Sol ana koroner veya proksimal büyük damar kalsifikasyonu
Nasıl yapılır?
- Lezyon tel ile geçilir.
- Kesici/skorlayıcı balon, rotablasyon veya intravasküler litotripsi seçilir.
- Damar yeterince hazırlandıktan sonra stent yerleştirilir.
- Görüntüleme ile stent açılımı kontrol edilir.
Riskler ve iyileşme süreci
| Başlık | Kısa açıklama |
|---|---|
| Damar perforasyonu | Kalsifik dokuda nadir ama önemli komplikasyondur. |
| Yavaş akım | Aterom/kalsiyum parçacıklarına bağlı görülebilir. |
| Uzun işlem süresi | Kontrast ve radyasyon yönetimi önemlidir. |
| Tekrar daralma | İyi stent ekspansiyonu ile azaltılır. |
| Hazırlık | Böbrek fonksiyonu ve kanama riski değerlendirilir. |
| İşlem sonrası | Giriş yeri ve EKG/enzim takibi yapılır. |
| İlaç | Antiplatelet ve yoğun lipid düşürücü tedavi sürer. |
| Kontrol | Semptom olursa erken değerlendirme gerekir. |