Çarpıntı nedir?
Çarpıntı; kalbin hızlı, düzensiz, güçlü veya atlıyor gibi hissedilmesidir. Her çarpıntı ciddi ritim bozukluğu anlamına gelmez. Kafein, stres, uykusuzluk, ateş, kansızlık ve tiroid hastalıkları gibi kalp dışı nedenler de sık görülür.
Sık görülen ritim nedenleri
Erken atımlar
Atriyal veya ventriküler erken atımlar “tekleme” ya da “boşluk” hissi oluşturabilir. Yapısal kalp hastalığı ve yük miktarı önemlidir.
Atriyal fibrilasyon
Düzensiz ve çoğu zaman hızlı nabızla seyreder. İnme riski ve antikoagülasyon gereksinimi ayrıca değerlendirilir.
Supraventriküler taşikardi
Genellikle aniden başlayıp aniden biten düzenli hızlı ritimdir. Uygun hastalarda kateter ablasyonu kalıcı tedavi sağlayabilir.
Sinüs taşikardisi
Egzersiz, stres, enfeksiyon, kansızlık ve tiroid hastalığı gibi altta yatan nedene yanıt olarak gelişebilir.
Tanı nasıl konur?
Atak sırasında çekilen 12 derivasyonlu EKG en değerlidir. Yakınmalar günlük değilse 24–48 saatlik Holter, daha uzun süreli olay kaydedici veya giyilebilir ritim monitörleri kullanılabilir. Ekokardiyografi, kan sayımı, elektrolitler ve tiroid testleri seçilmiş hastalarda değerlendirmeye eklenir.
Tedavi nasıl planlanır?
Tedavi ritmin türüne, süresine, semptomlara ve yapısal kalp hastalığına göre değişir. Tetikleyicilerin azaltılması, ilaç tedavisi, antikoagülasyon, kardiyoversiyon veya kateter ablasyonu seçenekleri ritim tanısı kesinleştirildikten sonra değerlendirilir.
Sık sorulan sorular
Çarpıntı sırasında nabız kaç olursa tehlikelidir?
Tek başına sayı yeterli değildir. İstirahatte belirgin hızlı ritim, özellikle göğüs ağrısı, bayılma veya nefes darlığıyla birlikteyse acil değerlendirilmelidir.
Holter normal çıkarsa ritim bozukluğu yok mudur?
Yakınma kayıt süresinde oluşmadıysa Holter normal olabilir. Atak sıklığına göre daha uzun süreli kayıt gerekebilir.
Kahve çarpıntı yapar mı?
Kafein bazı kişilerde çarpıntıyı artırabilir; bireysel duyarlılık ve tüketim miktarı önemlidir.
Çarpıntı ablasyonla tamamen geçer mi?
Bazı SVT türlerinde ablasyon yüksek başarıyla kalıcı tedavi sağlayabilir; atriyal fibrilasyon ve ventriküler ritimlerde sonuç hastaya göre değişir.
Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Tanı ve tedavi, hastanın klinik bulguları ve tetkikleri değerlendirilerek hekim tarafından bireyselleştirilmelidir.